甘肅中醫(yī)學(xué)院普通高等教育高職(專科)升本科考試
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專業(yè)科目考試大綱
第一部分 《診斷學(xué)》考試大綱
1、診斷學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的地位與作用。
2、診斷學(xué)的基本內(nèi)容:常見癥狀、問診、體格檢查、心電圖檢查、超聲波檢查,病歷書寫與診斷思維方法。
二、常見癥狀及相關(guān)的問診
(一)發(fā)熱:
1、發(fā)熱的概念。
2、發(fā)熱的原因:
(1)感染性發(fā)熱的各種病原體。
(2)非感染性發(fā)熱的各種原因。
3、發(fā)熱的分度。
4、發(fā)熱的臨床過程(3個階段)。
5、臨床常見的幾種熱型(稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱)及臨床意義。
(二)水腫
1、水腫的發(fā)生機理。
2、水腫的病因分類。
3、心原性水腫與腎病性水腫的鑒別要點。
(三)呼吸困難
1、呼吸困難的病因。
2、肺原性呼吸困難的機理與臨床表現(xiàn)。
3、心原性呼吸困難的機理與臨床表現(xiàn)。
(四)咳嗽、咳痰、咯血
1、咳嗽與咳痰的原因。
2、咳嗽與咳痰的臨床特點:
(1)咳嗽的性質(zhì)、時間規(guī)律、音色;
(2)痰的性質(zhì)和量。
3、咯血的原因及臨床特點。
(五)腹瀉
1、腹瀉的概念及發(fā)生機理。
2、急性與慢性腹瀉的常見原因及特點。
(六)黃疸
1、黃疸的概念。
2、溶血性、阻塞性、肝細(xì)胞性黃疸的鑒別。
(七)意識障礙
1、意識障礙的發(fā)病原因。
2、意識障礙的臨床表現(xiàn)。
三、體檢診斷
(一)基本檢查方法及一般狀態(tài)檢查:
1、視診、觸診、叩診、聽診的檢查方法。
2、性別、年齡與疾病的關(guān)系。
3、體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量方法,正常范圍。
4、發(fā)育及營養(yǎng)的判斷方法。
5、常見的意識障礙。
6、不同疾病的面容及表情、步態(tài)、體位(自動體位、被動體位、強迫體位),以及與疾病的關(guān)系。
7、皮膚的彈性、顏色、皮疹、出血點、瘀斑、蜘蛛痣、水腫等的辨認(rèn)及臨床意義。
8、淋巴結(jié)的檢查方法、分布及變化的臨床意義。
(二)頭、頸部檢查:
1、頭顱外部一般檢查
2、眼、耳、鼻、口腔檢查的內(nèi)容、方法及臨床意義
3、頸部檢查:
(1)頸部活動情況及外形檢查
(2)甲狀腺及氣管位置檢查
(3)頸部靜脈怒張及靜脈或動脈搏動的臨床意義。
(三)胸廓、肺部檢查:
1、胸部常用的骨髓標(biāo)志、劃線及分區(qū)的意義。
2、胸廓:正常及病態(tài)的胸廓。
3、乳房的檢查方法
4、肺部的檢查:
視診:呼吸的類型、節(jié)律、深度的改變及其臨床意義。
觸診:胸闊擴張度、語顫的檢查方法,產(chǎn)生機理;正常胸部語顫的特點,改變的臨床意義。
叩診:
(1)叩診的方法:間接與直接叩診法、重叩診與輕叩診法。
(2)叩診音的類型